Estimations de l’incidence régionale et départementale des cancers en France métropolitaine, 2008-2010
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En France, les registres départementaux des cancers couvrent environ 20 % de la population. L’incidence régionale et départementale des cancers doit donc être estimée pour les territoires non couverts par les registres.
Les estimations régionales d’incidence réalisées précédemment en France métropolitaine utilisaient la mortalité (M) comme corrélat de l’incidence (I). Cette méthode était une déclinaison de celle utilisée pour estimer l’incidence des cancers en France métropolitaine. Elle supposait un rapport M/I, pour un sexe et un âge donné, constant dans toutes les régions ou, autrement dit, qu’une même incidence produit une même mortalité d’une région à l’autre. Les disparités de l’incidence régionale ainsi obtenues n’étaient donc que le reflet des disparités de mortalité. Ces limites étaient bien identifiées [Colonna 2008] mais les estimations n’avaient pas fait l’objet d’une validation. L’avantage des données médico-administratives (données hospitalières du Programme de médicalisation des systèmes d’information (PMSI), données d’affection de longue durée (ALD) de l’Assurance maladie) est de présenter une plus grande proximité avec l’incidence par rapport à la mortalité. Pour cette nouvelle édition des estimations régionales et pour celle des estimations départementales, trois méthodes - reposant sur trois corrélats - ont été évaluées et hiérarchisées. Ces trois corrélats sont la mortalité, le PMSI, les ALD........